Duizeligheid is een gevoel van bewegingen die er in werkelijkheid niet zijn. Duizeligheid is géén ziekte maar een klacht, die bij diverse aandoeningen voorkomt, vaker op oudere leeftijd, en bij een derde van de patiënten zonder duidelijke oorzaak. Duizeligheid kan licht tot hevig zijn, met soms ernstige gevolgen als angst om te bewegen, inactiviteit, verlies van zelfstandigheid tot depressiviteit.
De ziekte van Ménière is een aandoening van het binnenoor en het evenwichtsorgaan, gekenmerkt door hevige aanvallen van duizeligheid.
Hierbij ontstaat het gevoel dat de wereld draait, een draaimolengevoel. De oorzaak ligt in het evenwichtsorgaan, de zenuwbanen of in de hersenstam, onderin de hersenen.
Goedaardige, kortdurende maar hevige aanvallen (30-60 sec) bij bepaalde positieverandering van het hoofd met misselijkheid en braken.
Terugkerende aanvallen van draaiduizeligheid met misselijkheid en braken, zonder oorklachten.
Periode van hevige draaiduizeligheid (uren tot dagen), misselijkheid en braken.
Draaiduizeligheid met daarbij andere klachten zoals dubbelzien, spraakproblemen, bewegingsstoornissen, hoofdpijn en misselijkheid (bij bloeding) en loopstoornissen.
Hersenvliesontsteking, hersenontsteking, ontsteking bloedvaten, multiple sclerose. Idem met diverse combinaties van klachten.
Zweverigheid, instabiliteit of gevoel flauw te vallen. Oorzaak ligt buiten het evenwichtsorgaan.
Bijvoorbeeld met opstaan of omhoog komen.
Voorstadium CVA, waarbij deel hersenen minder functioneert.
Door hartaandoeningen of verminderde doorstroming van de bloedvaten.
Bloedarmoede, schildklierproblemen, infecties, ontstekingen, te laag of zeer hoog suiker bij suikerziekte, zenuwaandoeningen, vergiftigingen (ook alcohol, drugs), te veel medicijnen, aandoeningen van de ogen.
Gevoel van benauwdheid, dieper en sneller ademen.
Schudden van het evenwichtsorgaan kan optreden.
Zeldzaam. Bijvoorbeeld in of in de buurt van het evenwichtssysteem.
Angst, depressie, paniekstoornis
Onder andere door bepaalde antibiotica, anti-epileptische medicijnen, kalmeringsmiddelen, bloeddrukverlagende middelen, ontstekingsremmers, plastabletten, slaappillen. Lees iedere bijsluiter bij het optreden van duizeligheid, zeker bij nieuwe medicatie of verhoging dosering.
Behandeling
Behandeling van duizeligheidklachten is afhankelijk van de oorzaak. Wanneer er geen duidelijke oorzaak voor de klachten wordt aangetoond, richt de behandeling zich op algemene adviezen zoals lichaamsbeweging, vestibulaire gymnastiek (oefeningen voor stimulering van het evenwichtsorgaan) of fysiotherapie.
Chronische aandoening van het binnenste deel van het oor (het binnenoor) en het evenwichtsorgaan. Er treden aanvallen op die veel invloed hebben op het dagelijkse functioneren.
Om de diagnose Ménière te kunne stellen doet de NKO arts verder aanvullend onderzoek, naast nauwkeurige vragen over klachten en lichamelijk onderzoek: evenwichtsonderzoek (VNG), onderzoek naar het functioneren van de gehoorzenuw (BAEP), beeldvormend onderzoek van inwendig gehoor en de gehoorzenuw (MRI-scan) en een gehoortest (Audiogram).
De Neuroloog richt zich bij het onderzoek vooral op het zenuwstelsel: nauwkeurige vragen, lichamelijk neurologisch onderzoek en op indicatie bloedonderzoek, EKG/ECG (hartfilmpje), CT/MRI hersenen, functie onderzoeken EEG (hersenfilmpje), BAEP en zo nodig uit te breiden met onderzoeken als bloedvatonderzoeken en cardiologisch onderzoek.
Mogelijk is er sprake van ophoping van binnenoorvloeistof, zonder bekende oorzaak.
Genezing van de ziekte van Ménière is niet mogelijk. Behandeling is afhankelijk van de ernst van de klachten.
België:
Nederland: