Dit wordt ook wel een cortisone-inspuiting genoemd. Dit is een krachtige onstekingsremmer die plaatselijk in een gewricht, pees of slijmbeurs wordt toegediend. Op deze manier kan de ontsteking plaatselijk behandeld worden, en worden bijwerking geminimaliseerd. Onder echografie kan de radioloog nauwkeurig de plaats van de ontsteking in beeld brengen om hierna dan een injectie met corticosteroïd in combinatie met een lokale verdoving toe te dienen.

Dit word ook wel needling genoemd. Je krijgt deze behandeling doordat er vastgesteld werd dat er ter hoogte van de pezen een kalkafzetting te zien is die je beperkt in mobiliteit van het gewricht en ook pijn kan veroorzaken. Door middel van een barbotage-behandeling kan de radioloog onder echografie de plaats van de verkalking aanprikken en deze verbrokkelen. Zo ontstaat er een ontstekingsreactie en wordt het lichaam aangezet om deze kalkrestjes op te ruimen. Soms is er ook een mogelijkheid om een deel van de kalkaanslag weg te spoelen tijdens de behandeling.

Een arthro-distensie is een behandeling die wordt toegepast bij een frozen shoulder, een aandoening waarbij het gewrichtskapsel rond de schouder verdikt en minder elastisch wordt. Hierdoor nemen pijn en bewegingsbeperking toe. Bij een arthro-distensie wordt een mengsel van lokale verdoving, contrast en corticosteroïden in het schoudergewricht geïnjecteerd. Door het kapsel voorzichtig op te rekken ontstaat er meer ruimte in het gewricht, waardoor de beweeglijkheid kan verbeteren en de pijn kan afnemen. Na de behandeling is het belangrijk om actief te oefenen, vaak onder begeleiding van een kinesist/fysiotherapeut, om het bereikte effect te behouden en verder te vergroten.

• Dit onderzoek gebeurt enkel op afspraak.
• Kies voor gemakkelijke/ comfortabele kledij (afhankelijk van de plaats voor injectie)
• Breng identiteitskaart en voorschrift mee
• Meld ons indien je een allergie hebt (bv. ontsmettingsmiddel, medicatie)
• Je hoeft niet nuchter te zijn.
• Meld je 15 min voor het start van het onderzoek aan op de het secretariaat van de radiologie.
• Het onderzoek duurt ongeveer 30 minuten

• De verpleegkundige / logistieke assistent komt je halen om naar de echozaal te gaan.
• Afhankelijk van de plaats voor de injectie zal de verpleegkundige vragen om enkele kledingstukken uit te doen.
• Je wordt begeleid naar de tafel en gepositioneerd voor het onderzoek.
• Hierna komt de radioloog en die zal de plaats voor injectie nog eerst even nakijken onder echografie.
• Als de plaats gelokaliseerd, is zal dit grondig ontsmet worden en het nodige materiaal wordt geopend
• Nu zal de radioloog een prik geven:
  • Bij cortisone inspuiting: een combinatie van lokale verdoving met corticosteroïd. Dit kan een prikkend of branderig gevoel geven
  • Bij barbotage: met lokale verdoving:
    • Na een minuut werkt de verdoving en zal de arts met de naald de verkalking verbrokkelen, door de verdoving zou dit geen pijn mogen doen
    • Hierna zal de radioloog de injectieplaats spoelen, eventueel kan hierdoor ook al een deel van de kalkrestjes verwijderd worden. Ook wordt er nog lokaal cortisone ingespoten.

De plaats van de inspuiting wordt gereinigd en er wordt een verband aangebracht.

• Je mag meestal onmiddellijk naar huis
• We raden aan om een begeleider mee te brengen indien mogelijk
• Vermijd zware fysieke inspanningen de komende 24u
• Op de plaats van inspuiting kan er een drukkende spanning optreden
• Pijnverlichting kan onmiddellijk optreden door de verdoving, maar het eindresultaat is meestal pas merkbaar na enkele dagen
• Afhankelijk van jouw situatie kan het effect enkele weken of maanden aanhouden, tot zelfs een jaar.

• Bloeduitstorting als gevolg van het doorprikken van kleine bloedvaten
• Lokale pijn of drukgevoel
  • Vaak mild en van korte duur
  • De pijn kan kort na de infiltratie eerst wat verergeren vooraleer de medicatie begint te werken
• Allergische reactie (zeldzaam)
  • Meld het zeker als u een reactie hebt gedaan op gebruikte medicatie
• Infectie (zeer zeldzaam)
  • Mocht je de komende dagen na het onderzoek: roodheid, gloeien van de punctieplaats, koorts,… waarnemen, neem contact op met huisarts en vermeld dat u een punctie heeft gehad. Deze zal kijken of een aanvullende behandeling nodig is.
• Effect van corticosteroïden (Deze zijn meestal mild en van korte duur). Tijdelijke bijwerkingen kunnen zijn:
  • blozen
  • verhoogde bloedsuiker (bij diabetespatiënten)
  • opvliegers
  • slaapproblemen