De overgrote meerderheid van de patiënten ervaart geen negatieve effecten. Mogelijke risico’s zijn:

• Allergische reactie
  • o Zelden (<0.5%) treedt er een milde allergische reactie (hoesten, niezen, huiduitslag of jeuk,…) op tot 48 uur na het onderzoek.
  • Zeer zelden (<<0.05%) treedt er een zware allergische reactie op (moeilijke ademhaling, opgezwollen keel, versnelde hartslag, allergische shock).
  • o Indien uw een reactie opmerkt nadat u de dienst reeds verlaten hebt, gelieve ons hiervan op de hoogte te brengen zodat we dit in uw dossier kunnen noteren.
• Extravasatie
  • Het contrastmiddel kan een zeldzame keer tijdens de inspuiting naast het bloedvat terechtkomen. Zwelling en pijn ter hoogte van de injectieplaats kunnen dan optreden. Dit trekt normaal gezien in de dagen na het onderzoek terug weg. Indien dit voorkomt zullen we instructies geven hoe dit goed te behandelen.

• Nierproblematiek
  • De contrastmiddelen die op CT worden gebruikt zijn jodiumhoudende middelen. Van deze middelen wordt aangenomen dat ze mogelijks een impact kunnen hebben op de nierfunctie. Daarom is het aangewezen om altijd waakzaam te zijn, vandaar dat in AZ Zeno een schema wordt toegepast vooraleer men contrast geeft om te weten of er een verhoogd risico is op een verminderde nierwerking.
  • Zo zijn o.a. suikerziekte en personen met een gekende nier problematiek, risicofactoren voor een gedaalde nierfunctie als gevolg van het toedienen van contrast via de bloedbaan. In deze gevallen zal men de resultaten van een recente bloedafname nodig hebben waarbij de nierfunctie gecontroleerd werd.
  • De nierfunctie wordt gecontroleerd aan de hand van de eGFR-waarde. De aanvragende arts zal jou in dat geval vaak de resultaten van een recente bloedafname meegeven. Afhankelijk van het feit of de nier al of niet minder goed werkt, kan het zijn dat opvolging na het onderzoek aangewezen is. In sommige gevallen zal men moeten hydrateren in het dagziekenhuis om de nieren extra te beschermen. Dit zal allemaal op tijd gecommuniceerd worden door de aanvragende arts of het secretariaat van de radiologie.

Het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen (ICM) bij zwangere patiënten blijft onderwerp van discussie, omdat deze middelen in kleine hoeveelheden de placenta passeren. Door het beperkte aantal humane studies is er onvoldoende hard bewijs over mogelijke nadelige effecten op de foetus. Dierstudies tonen geen congenitale afwijkingen aan, al bestaan er theoretische zorgen over mogelijke beïnvloeding van de foetale schildklier.

De beschikbare humane studies, waaronder één vergelijkende studie en meerdere niet-vergelijkende studies, vonden geen verband tussen het gebruik van ICM en congenitale afwijkingen of verstoring van de neonatale schildklierfunctie. Een recente systematische review bevestigde deze bevindingen en rapporteerde geen gevallen van (tijdelijk) neonatale schildklierdisfunctie na CT-onderzoek met ICM.

Gezien de beperkte en laagkwalitatieve evidence baseren klinische aanbevelingen zich voornamelijk op internationale richtlijnen. De European Society of Urogenital Radiology (ESUR) en het American College of Radiology (ACR) stellen dat ICM niet moet worden onthouden wanneer het noodzakelijk is voor diagnostiek tijdens de zwangerschap. De Royal Australian and New Zealand College of Radiologists (RANZCR) en de ESUR adviseren om bij pasgeborenen van moeders die tijdens de zwangerschap ICM hebben ontvangen de neonatale schildklierfunctie te controleren.

Samenvattend suggereren zowel de beperkte literatuur als de internationale richtlijnen dat het gebruik van ICM tijdens de zwangerschap toegestaan is wanneer dit klinisch noodzakelijk is maar vragen ze voor neonatale follow-up van de schildklierfunctie. Wij zullen je behandelende gynaecoloog hiervan op de hoogte brengen.

Blijf 4 uur voor het onderzoek nuchter om het risico op misselijkheid en braken bij contrasttoediening te verminderen.

Tijdens de injectie kan je een warmtegevoel ervaren, alsook een vreemde smaak in de mond. Misselijkheid kan soms voorkomen gedurende enkele minuten, of het vals gevoel dat je moet plassen.

Na het onderzoek kan je de dagelijkse activiteiten onmiddellijk hervatten. Het is aangeraden om wat extra water te drinken na het onderzoek.